أخطر أعراض انسحاب الهيروين والبودرة وكم فترة تستمر؟

التشخيص الطبي لفترة انسحاب بودرة الهيروين

التعاطي المزمن للهيروين يؤدي إلى تسامح النظام الداخلي للجسم على مفعوله وتعود آلية عمل المخ وخاصة المستقبلات الأفيونية على وجود نسبة معين من المخدر تعمل من خلال وجودها، والتسامح يعني أن الجهاز العصبي لن يستطيع أن يعطي التأثيرات المعتاد عليها إلا بوجود المخدر، كما أنه لا يتمكن من التكيف والرجوع إلى مستوياته الطبيعية نتيجة الاعتياد الطاغي على مادة أفيونية شديدة التأثير كالهيروين، لذلك يطالب المخ بمزيد منها.
أما التشخيص الطبي لفترة الانسحاب من بودرة الهيروين يتركز في النقاط الآتية:

• تنخفض قدرة مستقبلات الأفيون في الجهاز العصبي المركزي والدماغ على الاستجابة للرسائل المرسلة إليها مما يقلل من قدرتها على القيام بدورها في النظام الداخلي للجسم عند تعاطي الهيروين، إذ تنتظر تأثير مفعول الهيروين عليها التي اعتادت عليه بعد تثبيط عملها.
• عند التوقف عن تناول جرعة الهيروين، تظل المستقبلات الأفيونية مثبطة ومع ضعف قدرتها على الاستجابة للرسائل المرسلة إليها للدماغ تظهر الأعراض الانسحابية.
• مستقبلات الأفيون موجودة في كافة أعضاء الجسم وأنظمته الداخلية ودوائر الدماغ المسؤولة عن بعض العمليات الحيوية، لذلك تظهر أعراض انسحابية على الأجهزة المختلفة كالجهاز الهضمي، الحركي، التنفسي والدورة الدموية.
• يظل ذلك الاضطراب الانسحابي ويطالب الجسم والمخ بالمادة الافيونية المتكيف معها في صورة رغبة شديدة، في حين يحاول النظام الداخلي التخلص من السموم إلى أن تصل نسبة السموم إلى صفر.
• تختلف شدة الأعراض الانسحابية للهيروين على حسب عدة عوامل خاصة بالمدمن وحدة إذ نؤثر السمات الجسدية والعمرية والصحة العامة في فترة الانسحاب بجانب قدرة الجسم والكبد على عملية التمثيل الغذائي وطرد السموم، كما أن مدة التعاطي وكثافة الجرعة اليومية وتناول مواد مخدرة أخرى لها دور في توقع شدة الانسحاب.
• البروتوكول الدوائي لإدارة وعلاج أعراض الانسحاب يكون ببدائل آمنة تناسب كل حالة على حدة بناء على تشخيصها.

كم مدة متلازمة الانسحاب وهل تستمر طويلا؟

تنقسم أعراض متلازمة الانسحاب الأفيونية إلى فترة انسحابية حادة وغير حادة. مدة الفترة الأولى المتوسطة لأعراض انسحاب الهيرورين والبودرة هي 5 إلى 10 أيام منذ بدايتها، وتعتبر تلك المدة اعتبارية إذ تتباين وتختلف مع الكثيرين وقد تمتد وتستمر الأعراض الحادة إلى فترة أطول من ذلك. وبشكل عام يبلغ الانسحاب ذروته خلال 72 ساعة.

تتلاشي الأعراض الحادة تدريجيا ليبدأ المدمن في اضطراب الانسحاب من الهيروين ما بعد الحاد والذي قد يمتد إلى عدة أسابيع أو حتى شهور، وأثناء التخفيف والعلاج قد تتغير الأشكال الدوائية حسب الملاحظات الطبية والاستجابة والأعراض المتصاعدة والجدول الزمني الخاص بالمريض.

أعراض انسحاب الهيروين في الفترة الأولى

من المرجح طبيا أن تظهر الأعراض الانسحابية التابعة لترك جرعة الهيروين والبودرة في غصون 6 إلى 24 ساعة تقريبا، بينما قد يعاني بعض المدمنين من الانسحاب بعد دقائق معدودة، لكن من الشائع أن يبدأ الاضطراب بعد 12 ساعة من تاريخ آخر جرعة.

الفترة الأولى من آثار تبطيل البودرة والهيروين تبدأ بمجرد بدء إحساس الجسم بانخفاض الجرعة المعتادة، وتستمر الأعراض في التصاعد لتبلغ الشدة القصوى في ظرف 3 إلى 5 أيام، وتبدأ بعدها في الانخفاض.
قد تشمل أعراض انسحاب الهيروين الحادة:

الإرتباك والإثارة

يعتبر ذلك العرض أول ما يعاني منه المدمن ويشمل مشاعر مزعجة مع عدم السيطرة على الانفعال والشعور بالفراغ الروحي. وهنا يحتاج المدمن لدعم من أجل احتوائه.

حمى وأعراض انفلونزا

أعراض الحمى والانفلونزا تعد من أشهر الآثار المتعلقة بمتلازمة الانسحاب الأفيونية عموما إذا يعاني المدمن من التعب، الأرهاق والإعياء، سيلان الأنف، تغيرات في درجة الحرارة والشعور بالهبات الساخنة أو الباردة رجفات جسدية، احتقان، تعرق، إفرازات دمعية، قشعريرة، ثقل في الرأس وصداع.

اضطرابات النوم

تظهر اضطرابات النوم بشكل شائع إذ يلازم المدمن كوابيس وأرق ممتد ونوبات وصرخات هلع ورعب ليلية، على الرغم من ثقل الإعياء والخمول الجسدي.

آلام جسدية ومفصلية وتشنج عضلي

نتيجة ضعف حساسية المستقبلات الأفيونية لمثيرات الألم، تتميز فترة انسحاب الهيروين بأعراض ألم متفرقة على الجسم خاصة في البطن والمفاصل، بجانب ظهور نوبات من التشنج والتصلب العضلي المؤلم ووجع العظام.

اضطراب الجهاز الهضمي

يرجع الاضطراب الخاصة بالجهاز الهضمي نتيجة تبطيل البودرة والهيروين إلى اختلال عمل مستقبلات الأفيون المسؤولة عن الآلية الهضمية الطبيعية من الدماغ إلى الجهاز المسؤول لذلك يعاني المدمن في تلك الفترة الغثيان، القيء، فقدان الشهية، ألم في المعدة، واضطراب معوي بجانب مشاكل الإخراج المتمثلة في الإمساك.

اضطراب مزاجي وعقلي

يفتقد الجسم للكيمياء المتدفقة التي يطلقها مفعول الهيروين بعد تركه لتظهر الاضطرابات العقلية كالتقلب المزاجي، الهياج، التوتر والقلق، والكآبة وانعدام اللذة والقنوط والضيق الروحي.

اضطرابات التنفس

من الممكن أن يتعرض بعض المدمنين أثناء الانسحاب للنهجان وزيادة وتيرة التنفس.

مشاكل الضغط الدموي ونبضات القلب

من الآثار المحتملة زيادة مستوى الضغط الدموي ونبضاته مع ارتفاع ملحوظ في وتيرة الضربات القلبية. يعتبر اضطراب المؤشرات الحيوية السابق ذكرها من الأعراض المحتمل تصاعدها، لذا يلزم المدمن في تلك الفترة مراقبة طبية مستمرة من أجل حمايته من أي تصاعد ضار في حالته.

رغبة متزايدة في التعاطي

تظل الرغبة المتزايدة والاشتياق للهيروين من أبرز أعراض الانسحاب، إذ تصاحب كل الاضطرابات السابق ذكرها، ومع الضغط الزائد على الجسم والمستوى العقلي والقرب من المثيرات قد تغلب الرغبة وينتكس المدمن، لذا هناك احتياج أساسي لوضع استراتيجية للتعامل مع رغبة التعاطي وتخفيفها وسط بيئة آمنة وداعمة لمنع الانتكاس، لأن أغلب المدمنين الذين ينتكسون قد يتجهون لتناول جرعة زائدة مميتة للتخلص من الانسحاب وأعراضه والرغبة الملحة.

ما تم ذكره من أعراض انسحاب هي الأكثر شيوعا بين المدمنين، في بعض الحالات قد تظهر أعراض أخرى، وتصل الحالة إلى مستويات خطيرة من الاضطراب، يصعب فيها احتواء المدمن إذ لم يكن هناك تشخيص مسبق والوقوف على مدى الشدة الإدمانية، إذ كلما طالت مدة التعاطي وكانت الجرعات اليومية مكثفة أصبح الانسحاب أصعب وأشد. لذا يجب اتخاذ احتياطات تخفيف تلك الأعراض والتعامل معها بشكل مهني يلائم ما نتوقع حدوثه بناء على التقرير الطبي.

اقرأ أيضاً عن:أشهر أعراض انتكاسة الهيروين وكيفية الوقاية منها

الفترة الممتدة لمتلازمة انسحاب المواد الأفيونية

متلازمة انسحاب المواد الأفيونية طويلة الأمد خاصة مع الهيروين قد تستمر لأسابيع حتى بعد وصول نسبة السموم في الجسم إلى صفر.
تتسم تلك الفترة بأعراض أقل حدة من الفترة الأولى، ولكنها مزعجة تجعل المدمن المتعافي في حالة ضعف جسدي وعقلي، بسبب محاولة المخ والجسم التكيف مع المتغيرات الجديدة دون مفعول الهيروين، ومن المرجح أن يعاني المدمن خلال فترة الانسحاب المطول للهيروين من:

• خلل في الكلام.
• استمرار رغبة التعاطي
• انسحاب اللذة وفقدان الشغف بالتفاعل وأنماط الحياة.
• نوبات من الكآبة والقلق أقل حدة من الفترة الأولى.
• شعور عام ومزعج من التعب والإرهاق.
• استمرار اضطرابات النوم.
• تشتت الذهن والانتباه.
• ضعف في التذكر على المدى القصير.
• ملل وضيق روحي.
• مواجهة مشاكل في التفاعل الاجتماعي.
• الانعزال.
• المشاعر السلبية كالإحباط واليأس.
• التقلب العاطفي والمزاجي.

ورغب قلة حدة تلك الأعراض إلا أن حالة الضعف التي يكون عليها الجسم والهوية الإدمانية المتمثلة في الاضطرابات العقلية لتعاطي المخدر، مع جهاد المخ والجهاز العصبي لاستعادة وظائفهما وتجديد الآلية الطبيعية للاستجابة للرسائل العصبية وإرسالها، قد ينصاع المدمن لرغبة التعاطي للتخلص من الاضطراب النفسي والعاطفي، هنا أيضا يزداد خطر شراهة المدمن في التعاطي.

اقرأ أيضاً عن:ما هي مدة علاج مدمن الهيروين والعوامل المؤثرة على ذلك؟

كيفية التعامل مع أعراض الانسحاب

لكل حالة إدمانية أعراضها وتجربتها الخاصة مع الإنسحاب، ولا يمكن عرض وسائل عامة لتخفيفها، ولكن النهج الصحيح لكيفية التعامل مع أعراض انسحاب الهيروين هو إدارتها و تخفيف حدتها ببعض الأدوية البديلة للأفيون بجرعات محددة، واستخدام أنواع دوائية لا تظهر تفاعل ضار في النظام الداخلي للجسم في مرحلة الانسحاب الحاد بعد التشخيص، مع تطبيق نهج غذائي ومعالجة واحتواء نفسي ودعم قوي بجانب المدمن.

وبرغم انخفاض توقع الاضطراب المهدد للحياة إلى أن البنية الجسدية للمدمن وضعف كفاءة الأعضاء قد يجعل من انسحاب الهيروين فترة في غاية الصعوبة على المدمن إذا واجهها بمفرده، بالإضافة إلى الأعراض الغير الحادة التي تستلزم تعلم استراتيجيات إدارة الأفكار والقدرة على الاسترخاء ومقاومة رغبة التعاطي الممتدة.

ويمكن ضمان تخفيف وإدارة أعراض الإقلاع عن الهيروين بطلب المساعدة المهنية من متخصصي علاج الإدمان داخل مركز مختص بسحب السموم ومعالجة الاضطراب الإدماني لتعاطي المخدرات.

علاج أعراض انسحاب الهيروين بالرعاية المهنية دون ألم

يعتبر بروتوكول سحب سموم المواد الأفيونية المهني داخل مركز متخصص أكثر الطرق أمانا لعلاج أعراض انسحاب الهيروين إذ يوفر للمدمن:

• بيئة مريحة جسديا ونفسيا ومهيئة بكل الوسائل اللازمة للحماية ومنحه الراحة التامة بعيدا عن أي مثيرات أو مسببات للانتكاسة.
• وحدة إزالة سموم معدة خصيصا لحماية المدمن من أي مضاعفات خلال الانسحاب للحفاظ على حالته آمنة مستقرة.
• اختيار الأدوية المستخدمة في إدارة الأعراض على أساس تشخيص وتقييم طبي دقيق مما يجعل احتمالية المخاطرة صفر تقريبا، لتصبح تلك الأدوية أكثر فعالية لمنح المدمن الاسترخاء المطلوب خلال انسحاب الهيروين.
• وضع المدمن تحت الملاحظة وقياس مدى تحسن الحالة مما يسمح بتغيير الخطة الدوائية بشكل فوري في حالة ظهور أي عرض انسحابي غير متوقع.
• حماية الأعضاء الداخلية من أي خلل قد ينشأ بعض ترك الهيروين، واتباع نظام علاجي وغذائي يرفع من الكفاءة البدنية الخارجية والداخلية.
• انخفاض احتمالية الانتكاسة لتوافر الإشباع العاطفي والعمل على استقرار الحالة العقلية والنفسية.
• وضع خطة مسبقة لإدارة متلازمة انسحاب الأفيون طويلة المدى مم يقي من الانتكاس والتعرض لتناول جرعات زائدة مميتة.

ما يعني أن علاج أعراض انسحاب الهيروين تحت الإشراف المهني يبدأ بالتشخيص واستخدام أدوية علاج الانسحاب من الهيروين كالميثادون والنالتريكسون، ومضادات الاكتئاب والمهدئات والمسكنات وحماية المدمن من حالات الجفاف باستخدام مضادات القيء والإسهال بجانب مضادات الاختلاج، و التعامل بسلاسة مع أعراض رغبة التعاطي وتخفيفها مع العوامل المساعدة الأخرى من دعم، احتواء، بيئة مشجعة وآمنة بناء على تشخيص سليم، لتمر تلك الفترة بسلام على المدمن ويتجه إلى فترة التعافي من الإدمان الجذري للوقاية من الانتكاسة والتي تتشكل في برنامج ممرحل يمتد من 90 يوما إلى 180 يوما.

بينما فترة علاج الانسحاب الحاد تتراوح ما بين 7 إلى 14 يوما، لذا أمام المدمن خيار آمن بدلا من المعاناة من الانسحاب بمفرده، إذ يمكن التواصل مع مستشفى دار الهضبة أفضل مستشفيات علاج إدمان الهيروين في مصر عبر الواتس آب 00201154333341 لمناقشة خيارات علاجك والبدء في ترك الهيروين بشكل آمن.

ملخص المقال

الإقلاع عن الهيروين قد تكون مرحلة صعبة في حياة المدمن، بسبب التغير الدماغي والأنظمة العصبية في جسده، إذ يتبع انخفاض الجرعة المعتادة أعراض واضطرابات يعاني منها، تتغير شدتها حسب وضعية حالته الإدمانية وطول فترة تعاطي الهيروين أو البودرة.
أعراض انسحاب الهيروين مدتها متغيرة بين حالة وأخرى متوسطة مدتها الاعتباري قد يصل ل 10 أيام بينما الغير حاد منها يستغرق فترات أطول.
إدارة الانسحاب وتخفيف الأعراض يلزمه تشخيص لاستخدام الأدوية الآمنة المناسبة للاضطراب الحادث حتى لا يحدث تداخل ضار أو خلل نتيجة عدم تحمل الجسم، لذا الإشراف الطبي المتضمن للتشخيص وإزالة السموم ببروتوكول دوائي وغذائي في مكان داعم بعيد عن المثيرات هو الطريق الآمن لعلاج أعراض انسحاب الهيروين كخطوة أولى في سبيل التعافي والمحافظة عليه.