شعار مستشفي دار الهضبة
01154333341مستشفي خاص (معتمدة-خبرة ١٥ عام)

ماذا يحدث عند ترك الترامادول؟ إليك أعراض انسحاب الترامادول


بواسطة: أ / هبة مختار سليمان - تم مراجعته طبياً: د. احمد مصطفى
شخص يُعاني من اعراض انسحاب الترامادول ويقف أمام حائط ويتألم
المقدمة

أي دواء له تأثير أفيوني مثل الترامادول قد يسبب الإعتماد والإدمان، وعند محاولة تركه يواجه المدمن أعراض انسحاب الترامادول التي تستمر عدة أيام وتتدرج من الخفيفة إلى الشديدة.

في حالة الترامادول فإن متلازمة الانسحاب قد تظهر أعراض متوقعة جسدية تقارب إلى حد كبير أعراض الحمي والأنفلونزا مثلها مثل انسحاب أي دواء أفيوني، وقد يعاني المدمن عند التوقف من أعراض نادرة نفسي جسدية أكثر شدة.
يمكن التعامل مع ذلك الاضطراب طبيا وتقديم الرعاية المتكاملة للمدمن بصورة خاصة وفردية إذ تختلف شدتها وبالتالي علاجها من مدمن لآخر.

ماذا يحدث عند ترك الترامادول؟

يحدث الاعتماد على الترامادول بعد عدة أشهر من الانتظام في تعاطيه، يعطي مفعوله تسكينا للألم كأي عقار أفيوني، لكن الترامادول له خصائص فريدة تميزه، إذ يمنح المتعاطي شعورا ممتعا واعتدال مزاجي ودرجات من اليقظة والتركيز في المرات الأولى.

بعض الحالات التي لديها استعداد مسبق للاعتماد تنجذب إلى مفعول الترامادول النفسي وتجعل تناوله عادة يومية.
العادة تتحول إلى إدمان بسبب اعتماد المخ على مفعوله في تنظيم استجابات الجسم والحالة النفسية، نظرا لتأثيره على الجهاز العصبي ونسب هرمون السيروتونين والنورابينفرين بمنع إعادة امتصاصها.

عند ترك الترامادول وعدم تناول الجرعة لعدة ساعات، تنخفض نسبته في الجسم، ويفقد المدمن نسبة الهرمونات العالية المتدفقة، وتأثيره على السيالات العصبية و استجابات المخ، مما يعرض المدمن لعدة أعراض جسدية ونفسية تفقده التوازن مثل الصداع، القئ، القلق وغيرها.
سيطالب المخ بالترامادول، وعندما ينتبه إلى منعه سيبدأ في العمل على استعادة تنظيم الجسم وإرسال الأوامر، ويبدأ الجسم في طرد السموم، سواء بالتمثيل الغذائي أو إخراجها عن طريق العرق والبول حتى يختفي مفعول الترامادول تماما ويستعيد الجسم وظائفه ويبدأ المخ في إعادة بناء نفسه من جديد بدون الاعتماد على الترامادول.

وعلينا أن نفهم من ذلك السياق أن أعراض ترك حبوب الترامادول التي يعاني منها المدمن بسبب متلازمة الانسحاب تختلف في الشدة والمدة تبعا لنسبة سموم الترامادول المتراكمة في الدم والأنسجة، ومدى قدرة الأعضاء الداخلية على طردها واستعادة بناء نفسها بعد تنظيف الدم من الترامادول.

كيف تتوقع مدة أعراض انسحاب الترامادول من خلال حالتك؟

أغلب الحالات تكون مدة أعراض انسحاب الترامادول لديها تنحصر ما بين 5 أيام إلى 8 أيام، بينما يتعرض المتعاطي لأقصى درجة منها عند مرور 36 ساعة إلى 3 أيام من تاريخ آخر جرعة.

وهناك توقعات أن تستمر أعراض انسحاب الترامادول 14 يوما لحالات الإدمان الشديدة، أو لدى أولئك المدمنين الذين يعانون من اضطرابا جسديا ونفسيا، وهناك عوامل يمكن وضعها معايير لتوقع المدة الزمنية لأعراض ترك حبوب الترامادول أهمها:

  • مقدار الجرعة التي تتناولها يوميا.
  • الفترة الزمنية التي اعتمدت فيها على الترامادول.
  • الوزن والعمر ونسبة الدهون.
  • قدرة الجسم على التمثيل الغذائي والامتصاص.
  • كفاءة الأعضاء المسؤولة عن الطرد.
  • مدى الاضطراب النفسي الذي يعاني منه المدمن إذ تطول فترة الانسحاب مع المصابين باضطراب القلق والاكتئاب.
  • أنواع المخدرات الأخرى التي دخلت الجسم بالتزامن مع تعاطي الترامادول.
  • طريقة تناول الترامادول إذ يتوقع أن تطول اعراض انسحاب الترامادول عند المتعاطين بالحقن والاستنشاق عن أولئك الذين يتعاطونه عند طريق البلع.

يمكن للتقييم والتشخيص الطبي أن يحدد للمدمن الراغب في الإقلاع عن الترامادول المدة التقريبية التي ستظهر فيها اضطرابات سحب الترامادول وحتى نوعها، وبالتالي وضع بروتوكول العلاج الآمن له.

نحن هنا من اجلك ..

لا تترد في التحدث معنا وطلب استشارة مجانية

التواصل مع الاستشاري واتس اب التواصل مع الاستشاري ماسنجر الاتصال بالاستشاري هاتفيا حجز فحص اون لاين
فضفض معنا واكتب استشارتك وسيتم التواصل معك

بالنسبة للمريض :- سيقوم بالرد عليك متخصص وسيتعرف علي حالتك ومن ثم يقدم لك الحلول والخطط العلاجية المناسبة لحالتك بسرية وخصوصية تامة.

بالنسبة للاسرة :- سيقوم بالرد عليك متخصص وسيتعرف علي حالة الابن ومن ثم يقدم للاسرة الدعم الكامل والارشادات اللازمة ويوضح لكم خطوات العلاج وطريقة احضاره للمركز وكيف تتعامل معه الاسرة مع ضمان السرية والخصوصية التامة.



أعراض انسحاب الترامادول الجسدية والنفسية

بنسبة 90 في المائة تتشابه أعراض خروج الترامادول من الجسم مع متلازمة الانسحاب الأفيوني، مما يعني أن أغلب المدمنين سيواجهون أعراض واضطرابات جسدية ونفسية شائعة ومعروفة ولكنها لا تتشابه من حيث الشدة والمدة بينهم، بينما هناك 10 في المائة من المدمنين سيواجهون أعراض أكثر حدة. وعلى أساس تلك التوقعات تنقسم متلازمة الانسحاب الخاصة بالترامادول إلى ثلاث أنواع:

أعراض انسحاب الترامادول الجسدية الشائعة

تشبه كثيرا أعراض الإنفلونزا المعروفة، ولا يتوقع أن يحدث خلالها تهديد للحياة ولكنها تكون مزعجة إلى حد كبير وأكثرها شيوعا:

  • السعال وتهيج الأنف.
  • الرعشة الجسدية والقشعريرة.
  • الإسهال.
  • القئ والغثيان
  • تعرق.
  • صداع.
  • ألم في البطن والمفاصل.
  • ألم على مستوى عضلات الجسم.
  • ترنح وعدم اتزان حركي.
  • صعوبة التنفس ونهجان.
  • تعب وإرهاق ذهني جسدي.
  • خمول ونعاس مصحوبة بالتثاؤب.
  • زيادة إفراز الدموع اللا إرادية.
  • رؤية ضبابية.

الأعراض الانسحابية للترامادول النفسية

تتزامن أعراض الإقلاع عن الترامادول وخروجه من الجسم النفسية مع الأعراض الجسدية، وقد تشتد كما أشرنا عند الذين يعانون اضطرابا نفسيا بسبب اختلاط نسب الهرمونات سواء قبل التغاطي أو بعده، وتأتي أبرز الآثار النفسية لمتلازمة سحب الترامادول في صورة:

  • إثارة وارتباك.
  • فقدان شهية.
  • رؤية الكوابيس والأرق.
  • قلق.
  • هياج وانفعال.
  • نوبات غضب.
  • كآبة وانخفاض طاقة.
  • تقلب مزاجي.
  • رغبة مرتفعة في التعاطي.

الترامادول وأعراضه الإنسحابية الغير شائعة

بعض المدمنين على الترامادول التي تتسم حالتهم باضطراب التعاطي الشديد قد تظهر عليهم أعراض تبطيل الترامادول الغير شائعة ونسبة حدوث ذلك عشرة في المائة، ومن تلك الأعراض:

  • الانفصال عن الذات والمحيط.
  • تململ الساقين وتنميل ورعشة على الأطراف.
  • وخز شديد في جميع أنحاء الجسم.
  • شحوب الوجه واصفراره.
  • جفاف الجلد.
  • جنون العظمة.
  • الهلوسة والهذيان.
  • الاكتئاب الحاد.
  • نوبات الهلع والذعر خاصة في الليل.
  • صرخات وهستيريا.
  • اضطراب عقلي وارتباك.

تلك الحالة الغير شائعة لمدمن الترامادول في فترة الانسحاب لا يتوقع لها الوصول إلى الأزمات الصحية الشديدة، ولكنها تؤثر على أنماط تفكير المدمن، وتجعل حالته خارجة عن السيطرة والاحتواء وقد يعرض نفسه للخطر بسبب عدم قدرته على التمييز أو الحكم وقد يتخذ قرارات غير مأمونة العواقب، لذا يراعى في تلك الحالات أن يوضع المدمن تحت الإشراف الطبي في بيئة داعمة تمنح الاسترخاء النفسي والأدوية الداعمة.

كيف تتخلص من أعراض انسحاب الترامادول؟

التخلص من أعراض انسحاب الترامادول يبدأ بالتفكير في كيفية إدارتها بوسائل آمنة، والإدارة تقوم على تخفيف شدتها حسب السمات النفسية البيولوجية الفردية والتي تتحكم في شدة ومدة الأعراض كما أشرنا، ومن هنا يأتي التوقف عن الترامادول بأعراض انسحابية مختلفة بجدول زمني خاص لكل مدمن، وعلى هذا الأساس لا يمكن استخدام وسيلة عامة واحدة أو نوع دواء واحد.

يشير المتخصصون أن كيفية التخلص من أعراض انسحاب الترامادول بشكل آمن يأتي باستخدام أدوية علاج الانسحاب التي تخفف من شدته وتمنح المدمن استرخاء وراحة مثل الميثادون، النالتريكسون البوبرينورفين، بجانب إمكانية استخدام مضادات القيء والإسهال والمهدئات ومضادات الاكتئاب والمسكنات، على أن يكون نوع الدواء مناسبا للمدمن وجرعاته دقيقة محددة تراعي متطلباته الخاصة.
كما يراعى حاجة الجسم لنظام غذائي لإحداث التوازن ومده بالطاقة التي يحتاجها ومساعدة المخ والجهاز العصبي على استرداد وظائفهم، ورفع كفاءة الجسم لطرد السموم.

بعض المدمنين في فترة أعراض سحب الترامادول يحتاجون إلى علاجا نفسيا بجانب معالجة إدمانهم، وتلك الحالة تعرف بالتشخيص المزدوج من أجل السيطرة على سلوكهم واحتواء حالتهم لمنعهم من الإقدام على سلوكيات خطيرة، وبعض الحالات قد لا تحتاج إلى أدوية، إذ يمكن أن تتخطى الانسحاب عندما يتوافر الدعم المهني والبيئة الهادئة واعتماد نظام غذاء معين مع الحفاظ على جودة النوم وممارسة الرياضة والحرص على بقاء الجسم رطبا.

متى يمكن تخطي أعراض تبطيل الترامادول في المنزل؟

عندما يصرح لك الطبيب بإمكانية تخطي أعراض الإقلاع عن الترامادول في المنزل ويجد ذلك آمنا بالنسبة إليك، يمكنك البدء بذلك.
من المتوقع أن يكون ذلك في حالاتك التعاطي لفترة قصيرة، إذ لم يصاب المدمن باضطراب عقلي أو جسدي يرفع لديه درجة متلازمة انسحاب الترامادول إلى درجة الخطيرة.
سيوصي الطبيب بوجودك الدعم الأسري من حولك، وإذا كنت تحتاج إلى الأدوية سيصف لك أنواعا متاحة تعمل على منع القيء والإسهال وتسكن ألمك، بجانب تحديد أنواع معينة من الأطعمة تلتزم بها خلال مدة الانسحاب، كما يوصي بتنظيم النوم وممارسة الرياضة وشرب الماء والسوائل. في مدة أقصاها من 8 إلى 14 يوما ستتراجع أعراض الانسحاب لديك. وتبدأ خطوتك الأولى في التعافي.
خلال تلك الأيام قد تواجه مجموعة من التقلبات المزاجية والعاطفية، بجانب وجود ألم جسدي طفيف يمكن تحمله مع البروتوكول الدوائي.

كيفية علاج انسحاب الترامادول في المركز المتخصص بدون ألم

من خلال برنامج العلاج الجزئي سيبدأ الأطباء في مركز دار الهضبة للطب النفسي وعلاج الإدمان في تطبيق استراتيجية علاج أعراض انسحاب الترامادول بدون ألم على عدة مراحل تبدأ من الساعة الأولى لدخولك المشفى ولمدة 4 إلى 10 أيام حسب متطلباتك كما يلي:

  • الاستقبال وجمع المعلومات حول حالتك الطبية.
  • مسح طبي بالتحاليل، وتشخيص نفسي.
  • تحديد أنواع الأدوية والجرعات الآمنة حسب الجدول الزمني المتوقع بناء على التقرير الطبي لحالتك.
  • اختيار الغرفة المناسبة سواء في وحدة إزالة السموم أو في قسم التشخيص المزدوج.
  • بدء استخدام الأدوية لتصل أعراض الانسحاب إلى أدني مستوياتها، مع العلاج الغذائي لتنشيط الجسم والحفاظ على طاقته وقدرة أعلى على طرد السموم.
  • مراقبة استجابة المدمن و مؤشراته الحيوية 24/24.
  • إحاطة المدمن بكافة العناصر التي تضمن إشباعه عاطفيا ودعمه نفسيا.
  • مرور أعراض انسحاب الترامادول دون معاناة.
  • التأكد من خلو الجسم من سموم الترامادول عند طريق إجراء التحاليل.
  • إجراء جلسة مع مدمن الترامادول المتعافي للحديث حول فترة التعافي وما بعد التبطيل.
  • التوصية بما تتطلبه فترة التعافي لمنع الانتكاس.

يتوقع أن تظهر أعراض انسحابية للترامادول طويلة المدى مثل الصداع، الأرق، الإرهاق والتعب، رغبة في التعاطي لمدة 3 أشهر، وقد يلاحظ الأطباء من خلال تشخيص حالتك ومراقبتك وجود اضطراب دماغي قد يؤثر على حالتك العاطفية والسلوكية مما يجعلك غير مؤهل على اتخاذ قرارات سليمة وتجعلك أكثر ضعفا أمام مسببات الانتكاسة، وعلى هذا الأساس سيكون من الأجدى الخضوع لفترة علاج نفسي وتأهيل سلوكي داخل المركز حتى تكون أكثر قدرة على منع الانتكاسة على المدى الطويل. غالبا لن تتجاوز مدة إقامتك داخل المركز للعلاج 90 يوما.

لطلب المساعدة تواصل معنا عبر رقم 0201154333341.

ملخص المقال

أعراض انسحاب الترامادول المتوقعة قد تكون خفيفة إلى ثقيلة، وعلى حسب درجة الإدمان يمكن للأطباء توقع مدتها وشدتها بعد الفحص الطبي.

تبدأ أعراض الانسحاب غالبا بعد عدة ساعات من 6 إلى 24 ساعة، وتصل للذروة خلال 72 ساعة وتبدأ في التلاشي بعد 5 أيام، سينتهي الحاد منها بعد 7 أيام ويستمر غير الحاد لعدة أسابيع، وتحدد الأدوية الفعالة والآمنة لتخفيفها بتوصية من طبيب، يحتاج المدمن خلالها إلى بيئة مستقرة وأفراد داعمين لضمان تخطيها، ولا يجب استخدام الأدوية بدون استشارة طبيب حتى لا تضع حياتك على المحك، بجانب ضرورة الاعتماد على غذاء خاص والأنشطة البدنية.. الوسيلة الأكثر أمانا لعلاج سحب الترامادول هو العلاج داخل مرفق متخصص لعلاج الإدمان وستخرج نظيفا من الترامادول خلال أيام.

للكاتبة: أ. إلهام عيسى.

شارك المقال

تهدف مستشفي دار الهضبة للطب النفسي وعلاج الادمان إلى تحسين الحياة وبث باقة أمل للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات أو اضطرابات الصحة العقلية من خلال محتوى قائم على الحقائق حول طبيعة الظروف الصحية السلوكية وخيارات العلاج والنتائج ذات الصلة.

يقوم فريقنا بنشر المواد التي يتم البحث عنها ويتم تحريرها ومراجعتها بواسطة متخصصين طبيين مرخصين، ولا يُقصد من المعلومات التي نقدمها أن تكون بديلاً عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج، لذا لا ينبغي استخدامها بدلاً من نصيحة الطبيب المختص أو غيره من الاخصائيين النفسيين والاجتماعيين.

أ / هبة مختار سليمان

أ / هبة مختار سليمان

(أخصائية نفسية) مديرة قسم السيدات فرع اكتوبر

– تمهيدي ماجستير جامعة المنصورة. –دبلومة العلاج المعرفي السلوكي. – دورة تعديل سلوك مركز البحوث جامعة القاهرة اعداد البرامج العلاجية.

اقرأ أكثر

الاسئلة الشائعة حول اعراض انسحاب الترامادول

يسبب الإقلاع عن الترامادول العديد من الآلام الجسدية خاصة على مستوى البطن والعظام بجانب الصداع ويمكن استخدام بعض المسكنات التي تستطيع تخفيف تلك الآلام بناء على توصية الطبيب مثل اسيتامينوفين لتسكين ألم العضلات. احذر من استخدام أي نوع من المسكنات دون استشارة طبيب.

الترامادول لا يخرج من الجسم بوسائل خارجية، إنما الأعضاء الداخلية هي المسؤولة عن طرده إما بالتمثيل الغذائي والطرد من خلال البراز او الطرد عن طريق العرق والبول، وما يمكن فعله خارجيا هو الحفاظ على اتزان الجسم بالأغذية، وإدارة الانسحاب بالأدوية والدعم، ومساعدة الكبد والكلى بالسوائل، ويظل لخروج الترامادول مدة ثابتة حتى 24 ساعة في الدم،.ويبقى في البول حتى 72 ساعة.

لا يمكن استخدام أي بدائل للترامادول من الأدوية مثل سولبادين أو الكودامول التي تحتوي على الكودايين لتخطي الانسحاب بدون توجيه طبي حتى لا يحدث ضرر، وحتى البديل الطبيعي للترامادول مثل الكركم والناردين والزنجبيل قد يحدث تداخل دوائي في حالة الانسحاب، ونوصي هنا بإشراف طبي لاختيار الفيتامينات والمعادن التي من الممكن ان تعمل كبديل لمفعول الترامادول أثناء الانسحاب.

اكتب ردًا أو تعليقًا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *


مستشفى دار الهضبة معتمده ومرخصة من قبل
مستشفى دار الهضبة معتمدة من وزارة الصحة