ما هو دواء مودافينيل وما هي أشهر بدائله الطبيعية والدوائية؟

ماهو دواء مودافينيل؟

مودافينيل هو عقار منشط يستخدم في علاج التغفيق وفرط النوم باعتباره عامل تعزيز اليقظة، يعمل بشكل مشابه للأمفيتامينات ولكن بدرجة أقل، من خلال تحفيز الجهاز العصبي وعلاج الخلل الوظيفي في عائلة من الببتيدات المعززة لليقظة والمثبطة للنوم، حيث يقوم بتنشيط الخلايا العصبية المعروفة بالأوركسين وبالتالي يزيد من مستويات الكاتيكولامينات مثل النورأدرينالين والدوبامين في الدماغ، بالإضافة إلى زيادة مستويات الهستامين.

يؤثر الدواء على مناطق مختلفة من الدماغ لجعل المستخدم يشعر بمزيد من الاستيقاظ والنشاط ، مثل منطقة ما تحت المهاد hypothalamus ، الحصين hippocampus ، و اللوزة amygdala.

يبدو أن آلية العمل الدقيقة للعقار غير واضحة بشكل كامل حتى الآن، ولكن أظهرت العديد من الدراسات ارتباط الدواء والدوبامين حيث أنه يمنع إعادة امتصاص الدوبامين من خلال الارتباط بمضخة إعادة الامتصاص وبالتالي زيادة مستوى الدوبامين خارج الخلية، بالإضافة إلى التثبيط غير المباشر لاسترداد النورأدرينالين وتفعيل الأوركسين.

واستناداً إلى هذه المعلومات، فإن عقار مودافينيل قد يكون له فعالية مضادة للاكتئاب، وأن الجرعات المنخفضة من الدواء مثل 100mg / day قد يكون لها تأثير مضاد للاكتئاب كعلاج وحيد أو إضافته مع مضادات الاكتئاب الأخرى.

ويبدأ مفعول هذا العقار في الجسم في غضون 30 – 60 دقيقة بعد تناوله، ولكن يستغرق وقتًا أطول قليلاً إذا تم تناوله على معدة ممتلئة، ويصل تركيزه في الدم إلى ذروته بعد ساعة إلى ساعتين من تناوله، ويبقى مفعوله في الجسم لمدة تصل إلى 30 ساعة وحتى ثلاث أيام في بعض الحالات.

اقرأ أيضاً عن:أبرز دواعي استعمال مودافينيل الطبية

أبرز دواعي الاستعمال

تتعدد فوائد مودافينيل الطبية وتختلف تبعًا لحالة المريض، إذ تتضافر تلك التغيرات الناتجة عن استخدام مودافينيل لتعمل على استعادة اتزان النواقل العصبية في أصحاب الأمراض النفسية والعضوية المختلفة، لذا تعد من أهم دواعي استخدام مودافينيل: 

 حالات الخدر 

يعمل عقار مودافينيل على علاج حالة الخدر و نوبات النعاس المفرط أثناء النهار المرتبطة بالخدر، أو اضطراب النوم أثناء دوام العمل الناتج عن اختلال النواقل العصبية في الدماغ مسببة حالة دائمة من الخمول للإنسان. 

متلازمة قصور التنفس (OSAHS) 

يستخدم عقار مودافينيل modafinil بالإضافة إلى أجهزة التنفس وبعض الأدوية الأخرى لمنع توقف التنفس أثناء النوم، مما ينعكس على قدرة المريض على الحصول على قسط من الراحة ليلًا ليتسبب في نوبات من النعاس الشديد أثناء النهار. 

اضطرابات الذاكرة 

يعد الدوبامين أحد النواقل العصبية المسؤولة عن التركيز والشعور بالإنجاز والتحفيز، لذا يعمل مودافينيل على رفع قدرة الإنسان على الانتباه والتذكر والانتاج، ويمكن أن يستخدم مودافينيل أيضًا كعلاج مساعد لمرضى الزهايمر. 

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه(ADHD) 

أثبتت التجارب السريرية مدى فاعلية مودافينيل Modafinil لتعزيز اليقظة والانتباه لدى الأطفال والبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، إذ يمتلك مودافينيل أفضلية مقارنة بالعلاجات الحالية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، والتي من أهمها اعتدال آثاره الجانبية، وجرعته مرة واحدة يوميًا وخصائصه المنشطة الخفيفة و الأقل حدة من المنشطات التقليدية، وقدرته على تنشيط الانتباه والتعلم والذاكرة. 

التعب والإرهاق 

من دواعي استعمال مودافينيل أنه معالج لحالات التعب والإرهاق الناتج عن الاضطرابات العصبية، مثل التصلب المتعدد ومرض باركنسون، أو الإرهاق الناجم عن علاج السرطان أو مرضى الاكتئاب.

الاكتئاب 

لا يُحسن مودافينيل فقط من الانتباه واليقظة فقط ولكن يُحسن من المزاج أيضًا، إذ أكدت التجارب السريرية  أن تناول عقار مودافينيل modafinil كعامل مساعد بالاشتراك مع أدوية مضادات الاكتئاب يقلل من شدة الاكتئاب بشكل أكثر فعالية من تناول مضادات الاكتئاب التقليدية وحدها، ولا سيما فيما يتعلق بحالات الاكتئاب المقاوم للعلاج، إذ تعمل على تخفيف أعراض التعب، وقلة التركيز وتساعد مريض الاكتئاب على الإنتاج بصورة ملحوظة، إذ أبلغت الإحصائيات عن 81% من التجارب الإيجابية لعقار مودافينيل لمرضى الاكتئاب.

برامج فقدان الوزن

أحيانًا ما يتم استخدام مودافينيل في برامج فقدان الوزن لتأثيره المثبط للشهية، خاصةً من قبل الرياضيين الممارسين لرياضة كمال الأجسام لتقليل الأنسجة الدهنية.

هل مودافينيل مخدرات جدول؟

يصنف دواء مودافينيل بأنه عقار خاضع للرقابة من الجدول الرابع، على الرغم من امتلاكه احتمالية أقل لسوء الاستخدام من المنشطات الأخرى بسبب عدم وجود أي تأثيرات مبهجة أو ممتعة، أو مشاعر للنشوة نتيجة استخدامه، كما أن خصائصه المنشطة الخفيفة تسمح باستخدامه لمعالجة حالات متعددة من الخمول والنعاس دون احتمالات تسببه في القلق أو العصبية أو التهيج ودون أن يتسبب في الإدمان عند استخدامه بجرعة صحيحة تحت إشراف الطبيب المختص.

ولكن في الآونة الأخيرة أظهرت بعض الدراسات الطبية من قِبَل المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA) أنه قد يكون أكثر إدمانًا مما كان يعتقد، وأنه يمتلك بعض الآثار الجانبية ، وتؤدي زيادة استخدامه دون إشراف طبي مناسب إلى التعاطي والإدمان وخاصة من قِبَل المراهقين لمساعدتهم على البقاء مستيقظين و منتبهين لأطول فترة ممكنة للدراسة، أو الالتحاق بالامتحانات، وفي حالة حدوث ذلك، تشمل العلامات الشائعة لإدمان هذا العقار ما يلي:

• العطش المفرط.
• اضطرابات النوم، وتشمل الصعوبة أو الاستمرار في النوم.
• الشعور بحرقان، ووخز في الجلد.
• فقدان الشهية.
• دوخة وصداع.
• عضلات مشدودة أو صعوبة في الحركة.

اقرأ أيضاً عن:ما العلاقة بين مودافينيل والادمان وهل يظهر في تحليل المخدرات؟

الفرق بين مودافينيل و ارمودافينيل

أرمودافينيل هو دواء غير أمفيتامين معزز لليقظة، ويحمل نفس تأثيرات واستخدامات مودافينيل في علاج النعاس المفرط (ES) المرتبط بانقطاع النفس الانسدادي النومي، و الخدار من خلال التماثل في آلية العمل على الجهاز العصبي المركزي، وتعزيز نشاط الدوبامين في الدماغ.

ولكن بالمقارنة مع مودافينيل، نجد الفرق في أن دواء ارمودافينيل يحتوي على بنية كيميائية مختلفة قليلاً، ويمتلك نصف عمر أطول، ويحافظ على تركيزات أعلى من البلازما في وقت لاحق من اليوم من تلك التي تعقب إعطاء الدواء، وبالتالي يؤدي إلى تحسين اليقظة طوال اليوم في المرضى الذين يعانون من ES، وبذلك، يعد أرمودافينيل عقارًا أقوى مع تأثيرات يقظة أفضل، بينما يمتلك كلا العقارين آثار جانبية متشابهة.

أين يباع الدواء؟

يباع الدواء في الصيدليات ولا يصرف إلا بوصفة طبية معتمدة من الطبيب المعالج، ويتوفر الدواء في شكل أقراص يتم تناولها عن طريق الفم بجرعة 200 ملغ بسعر 2550 جنيه مصري مع وجود تغيرات في السعر من آن لآخر، بينما يصل سعره في الخارج إلى 300 دولار.

ماهو البديل؟

بالرغم من تأثير العقار المنشط إلا أن الآثار الجانبية الناتجة عن الاستخدام جعلت البعض يبحث عن بدائل أخرى للدواء وتتمثل في:

بدائل طبيعية

وهي عبارة عن مواد طبيعية تساعد على تحسين اليقظة وعلاج اضطرابات النوم مثل:

الكافيين

يحسن الكافيين من مستويات اليقظة، ويعتبره البعض محسنًا معرفيًا ولكن من الأفضل استخدام الكافيين باعتدال لما قد يسببه من بعض المشاكل الصحية مثل التوتر، والقلق، وزيادة معدل ضربات القلب وما إلى ذلك.

الثيانين L-Theanine

يعد هو الأخر منشط طبيعي للذهن خاصة عندما يعمل مع الكافيين، وهو عبارة عن حمض أميني مفيد للعقل ويساهم في تعزيز قوة الدماغ والتركيز العقل، ويفيد بشكل كبير في مقاومة التأثيرات الضارة للكافيين.
لذلك يعد مزيج الكافيين والثيانين من أبسط أنواع منشطات الذهن وأكثرها شيوعًا لتحسين اليقظة والأداء المعرفي دون التعرض للجوانب السلبية لشرب القهوة.

الجينسنج Panax ginseng

وهو عبارة عن علاج عشبي يستخدم كمنشط للذهن على نطاق واسع حيث يساهم في تحفيز وظائف المخ وزيادة الطاقة. كما أنه يلعب دوراً في تنظيم مستويات الجلوكوز في الدماغ، وبالتالي يساعد على تحسين الأداء الإدراكي.

البديل الدوائي

ويشمل بعض أنواع الأدوية التي قد تحل محله ويتناولها البعض بدلاً من المودافينيل وينتج عنها نفس التأثير العلاجي مثل:

ادرينافيل

يعد منشط الذهن الأكثر تشابهًا مع modafinil من حيث آلية العمل، ولكن قد يصرف بدون وصفة طبية، وتم تطوير ادرافينيل لعلاج الخدر، مما جعله اختيار العديد من الأشخاص وخاصة الطلاب والعمال وخاصة أنه أرخص.

دواء Brainzyme® FOCUS PRO

ويعد أفضل بديل modafinil في السوق الدوائي على مستوى العالم، خاصة أنه عقار فعال، و آمن طبياً، قانوني لذلك فهو متاح للشراء بسهولة، حيث ثبت فعلياً أنه يدعم النشاط الذهني، التركيز، والإدراك والأداء العقلي ويعطي مفعول سريع في غضون ساعة.

دواء Vyvamind

هو عبارة عن مستحضر طبيعي سريع المفعول لا يحتاج لوصفة طبية للاستخدام بالنسبة للبالغين، يعمل الدواء على زيادة النشاط الذهني لعلاج الخدر ومشاكل النوم المفرط
لذلك فهو مثالي للطلاب والمبرمجين والتجار وأي شخص آخر يحتاج إلى البقاء مستيقظاً ومنتبهاً لأطول فترة ممكنة، كما أنه يمتلك تأثيرات فورية طويلة الأمد في التعزيز السريع للقوة العقلية، ويقضي على الإرهاق الذهني، كما يوصي المتخصصين بالاستخدام المستمر لمدة 3 أشهر أو أكثر للحصول على أفضل النتائج وأقصى تأثير للدواء.

اقرأ أيضاً عن:علاج الإدمان على المخدرات بالبرامج المختصة والتأهيل والأدوية

ملخص المقال

يعد دواء مودافينيل من الأدوية الأكثر شهرة واسعة الاستخدام لعلاج فرط النوم والتغفيق وخاص المرتبطة بمشاكل التنفس أثناء النوم، ولكن يجب أن يتم ذلك بوصفة طبية من الطبيب المختص، أما في حالة الوصول إلى مرحلة الاعتياد على العقار يفضل اللجوء إلى أحد مراكز علاج الإدمان للتخلص من إدمان الدواء وتأثيره على الجسم، ومن أفضل هذه المراكز هو مستشفى دار الهضبة، والذي يقدم أفضل الخدمات الطبية للتخلص من إدمان جميع انواع العقاقير أو المواد المخدرة، وتخطي مرحلة الأعراض الانسحابية بدون ألم وتعافى المريض تماماً بجانب تأهيله نفسياً وسلوكياً بعد العلاج وعدم التفكير في تناول العقار مرة أخرى.