محتوي المقال ( إضغط علي العنصر للتنقل )
متى يكون الاموتريل خطيرا؟
تعتبر فئة البنزوديازيبينات خطيرة ومنها الاموتريل في حالة استخدامه خارج دواعيه المحددة بدون إشراف طبيب، كما يجب الالتزام التام بتعليمات الطبيب حول الجرعة المقررة، ومن أبرز مخاطره وقوع المريض في الاعتماد عليه وإدمانه، ومع الإدمان ترتفع احتمالات ظهور آثار ومضاعفات جانبية عند تعاطيه على الى الطويل، ضف إلى ذلك متلازمة الانسحاب التي قد تصل إلى نوبات الصرع الخطيرة.
في حالات أخرى قد يصل تناول الاموتريل إلى درجة الخطورة البالغة أيضا حتى مع الجرعات المنخفضة منها تناول الاموتريل مع المسكنات الأفيونية وقد يسبب ذلك اكتئاب الجهاز التنفسي والوفاة. لذا إذا كنت تتناول مسكنات مع اموتريل يجب إخبار طبيبك، وإذا واجهت صعوبة في التنفس أو الاستيقاظ عليك التواصل مع الطوارئ على الفور.
أيضا يمكن أن يشكل الاموتريل خطرا على الأم والجنين في حالة الحمل، ويشكل تفاعل خطير عند تناوله مع المخدرات أو الكحول، ومع جرعاته العالية من الممكن أن يصاب متعاطي الاموتريل بالاكتئاب الحاد و تسيطر عليه الأفكار الانتحارية. لذا لا يجب أبدا تناول ذلك الدواء دون تشخيص وإشراف مهني.
لا تترد في التحدث معنا وطلب استشارة مجانية بالنسبة للمريض :- سيقوم بالرد عليك متخصص وسيتعرف علي حالتك ومن ثم يقدم لك الحلول والخطط العلاجية المناسبة لحالتك بسرية وخصوصية تامة. بالنسبة للاسرة :- سيقوم بالرد عليك متخصص وسيتعرف علي حالة الابن ومن ثم يقدم للاسرة الدعم الكامل والارشادات اللازمة ويوضح لكم خطوات العلاج وطريقة احضاره للمركز وكيف تتعامل معه الاسرة مع ضمان السرية والخصوصية التامة.
لماذا يقع الناس في سوء استخدام الاموتريل؟
برغم فعالية الاموتريل في احتواء وتخفيف اضطرابات الهلع ونوبات الصرع، إلا أنه من السهل الوقوع في اساءة استخدامه بسبب النشوة التي يحدثها ومن أعراضها الاسترخاء، الهدوء العقلي، والشعور بالرضا النفسي، ناهيك عن قدرته في إحداث النعاس وهذا جعل الكثير من المرضى يلجأون إليه بشكل خاطئ كمنوم ومهدئ للأعصاب، كما اتجه إليه بعض متعاطي المخدرات كعقار محدث للنشوة كبديل لبعض الأدوية التي يدمنون عليها كالابتريل أو الترامادول.
مع التعاطي الخارج عن الجرعات الآمنة طويل المدى يبدأ الجسم بالاعتياد على مفعول الاموتريل، ويطالب الدماغ بمزيد من الجرعات، ورغم المعاناة التي يعاني منها المتعاطي يرفع من جرعاتها للحصول على التأثير المطلوب، ليدخل في دوامة اضطرابات تعاطي المخدرات التي تحتاج إلى تدخل مهني عبر سحب سحب السموم والعلاج النفسي والسلوكي للتخلص من الإدمان على الاموتريل ومنع الانتكاسة.
أعراض اموتريل الجانبية الشائعة والاحتياطات الطبية
جميع الأدوية المهدئة والتي تصنف في خانة البنزوديازبينات قد تسبب أعراض جانبية، وبالطبع لا تظهر على كل المرضى بنفس الكيفية، إذ لكل مريض درجة استجابة حسب العوامل الفردية، لذا يستخدم الأطباء اموتريل على مرضاهم بشئ من الحرص عن طريق البدء بجرعات منخفضة واختبار استجابة المريض والتأثير المطلوب ومقارنتها بالآثار الجانبية.
في حالة وصفه طبيا سيناقش المختص معك قبل بدء استخدامه عدة أمور لتحاشي أي آثار جانبية خطيرة قد تتحول إلى أضرار، وأهم الأسئلة التي قد يوجهها لك الطبيب قبل الاستخدام:
كما يعتبر الطبيب للوزن والسن والجنس أيضا عند تحديد الجرعة، وكل ذلك يتم من أجل منع ظهور أضرار الاموتريل او أي تداخل دوائي خطير، لذا يجب أن تخبر طبيبك بتاريخك الطبي كاملا. مع تلك الاحتياطات الطبية ليس من المرجح أن تظهر اختلالات خطيرة عند تناول الدواء.
ومع ذلك هناك أعراض جانبية شائعة للدواء والتي من المرجح أن تختفي عندما يعتاد جسم المريض مع الدواء، لذا هي قابلة للإدارة إذ يقدم لك المختص بعض النصائح للتعامل معها إلى أن تختفي، ولكن يجب أن تتواصل مع طبيبك عندما تعاني منها لفترة أطول من المتوقع أو تدهورت حالتك بسبب تفاقمها، إليك فيما يلي أبرز أعراض اموتريل الجانبية الشائعة ونسبة ظهورها على المرضى تبعا للتقارير الطبية:
| الأعراض الجانبية | نسبة ظهورها |
| نعاس | عرض شائع يظهر بنسبة 37 في المائة. |
| دوخة | عرض شائع يصيب المرضى بنسبة 8 إلى 10 في المائة. |
| اختلال تنسيق حركي | آثر شائع يظهر بين المرضى بنسبة 6 في المائة. |
| هزات جسدية وطرفية لا إرادية | عرض شائع بنسبة 5 في المائة. |
| صعوبة خفيفة في التنفس | من الأعراض الشائعة عن 8 في المائة من المرضى. |
| إرهاق وتعب | يعاني منه المستخدمون بنسبة 7 في المائة. |
| أعراض اكتئابية | ظهر على 7 في المائة من المرضى. |
| عصبية | نسبة ضئيلة. |
| سيلان أنف والتهاب في الجيوب الأنفية | نسبة ضئيلة. |
| أعراض حمى | نسبة ضئيلة. |
| مشاكل في الذاكرة | نسبة ضئيلة. |
| اضطرابات في الدورة الشهرية | نسبة ضئيلة. |
سيدقق الطبيب مع المريض في تلك الأعراض الشائعة ويبدأ معه بأقل جرعة ويخبره كيفية التعامل مع إزعاج تلك الأعراض ببروتوكول معروف وعادة لا تمثل خطرا لأن فترتها مؤقتة. في حين أن هناك أعراض تؤول للأضرار تم الإبلاغ عنها.
أضرار الأموتريل المبلغ عنها من قبل المرضى
هناك قائمة من الأعراض التي قد تعتبر أضرار الاموتريل والمبلغ عنها من قبل المرضى وتشمل:
قد تكون تلك الأعراض المبلغ عنها متفاوتة بين المرضى، ولكنها تظهر وتتضاعف وتصل إلى حد الاختلال الوظيفي في الأعضاء الداخلية وخاصة الدماغ والجهاز العصبي والدورة الدموية عند إساءة الاستخدام والإدمان.
هناك أضرار للأموتريل قد تكون نادرة عند الاستخدام تحت الإشراف الطبي ولكن مبلغ عنها أيضا، بينما هي مرتفعة الحدوث كنظائرها عند تعاطي الاموتريل والوصول لدرجة الاعتماد والإدمان وأبرز تلك الأضرار:
ما تم ذكره يمكن اعتباره علامات تعاطي وإدمان الاموتريل مع زيادة الرغبة في التعاطي والمعاناة من الانسحاب، والاضطرابات السلوكية المتعددة، وقد تظهر أيضا عند الاستخدام قصير المدى نتيجة حالة المريض الطبية التي لا تلائم تناول الأموتريل، لذا من الضروري التواصل الدائم مع المشرف على علاجك حول أي عرض جانبي مزعج، لأنه من المحتمل أن تظهر أعراض وأضرار للاموتريل غير مذكورة في القوائم السابقة منها مشاكل في الدم والجهاز المناعي وأعراض الإضرار بالكلى والكبد والرئتين.
أعراض الجرعة الزائدة من الاموتريل
بينما يعتاد الجسم على الاموتريل سيتلاشى تأثير النشوة المرغوب فيها في حالة إساءة الاستخدام، بالتالي السلوك الإدماني سيحتم على المدمن زيادة الجرعة من أجل الدخول في النشوة، عاجلا أم آجلا سيصل المتعاطي إلى تناول جرعة زائدة إن لم يعالج إدمانه ويكف عن سلوكيات التعاطي، والجرعات الزائدة من اموتريل تستلزم الاتصال الفوري بالطوارئ لإنقاذ الحالة ومن أبرز أعراضها:
من المهم أن نعرف أن أعراض الجرعة الزائدة قد تتداخل مع أضرار تعاطي الأموتريل، مما قد يقلل فرص الانتباه لها حينها قد تحدث اضطرابات مهددة للحياة في أي لحظة. لذا يعتبر أموتريل من الادوية التي تسبب إدمانا خطيرا عند التمادي في تعاطيه أو الخروج عن التوصيات الطبية.
بديل الاموتريل
على المستوى الطبي يوجد عدة بدائل متاحة لدواء الاموتريل يمكن أنه يختار فيما بينها المختص إذا ما ظهرت أعراض جانبية تفوق فوائد العقار، أوعندما يلاحظ عدم استجابة الحالة وتأخر التحسن وتخفيف المرض المستخدم لأجله ومن أهم تلك البدائل زاناكس، ديازيبام، كلونوبين، بروزاك وباكسيل وغيرها، تلك الادوية منها ما هو من نفس فئة الاموتريل (البنزوديازيبينات)، ومنها يصنف في خانة موانع امتصاص السيروتونين أو مثبطات السيروتونين والنورابينفرين، كما يوجد مضادات الاختلاج ومضادات الاكتئاب يمكن استخدامها كبديل الاموتريل. قد لا يضطر الطبيب أيضا إلى تغيير الدواء ويتجه فقط لتعديل الجرعات.
في حالة التوقف عن تناول الأدوية
في حالة رؤية الطبيب وجوب التوقف عن تناول الأدوية كليا بعد استخدام الاموتريل لفترة محددة سيكون البديل هو خفض الجرعة بشكل تدريجي عبر جدول أسبوعي وببطء من أجل تفادي أعراض انسحاب الاموتريل.
يستغرق التوقف التدريجي عن تعاطي الاموتريل حوالي شهرين إلى ثلاثة أشهر ويجب أن يكون تحت إشراف طبي كامل وجدول محدد إلى أن تصل الجرعة عند المستوى صفر، ويستكمل المرضى بعلاجات بديلة أهمها العلاج المعرفي السلوكي، ونمط الحياة الصحي، واستراتيجيات التأقلم.
وعلى كل الأحوال من الخطورة أن يتوقف المريض عن تناول الدواء بصورة مفاجئة بسبب خطورة الانسحاب.
البدائل عند اساءة الاستخدام والادمان
عند إساءة الاستخدام والوقوع في إدمان الاموتريل لا يكون هناك بديل إلا الخضوع لبرامج علاج الإدمان المهنية، حتى يتم إدارة أعراض انسحاب الأموتريل والتي غالبا ما تكون خطيرة وتستدعي مراقبة طبية.
من خلال مرحلة سحب السموم سيتم استخدام أدوية وبرنامج غذائي لتخطي الأعراض الانسحابية دون ألم، بجانب رفع كفاءة الجسم والمحافظة على الاستقرار الجسدي وتفادي أي مضاعفات بالإضافة إلى الدعم النفسي والبيئة الآمنة التي يحتاج إليها المدمن لمنع الانتكاس والحصول على الراحة اللازمة. قد تستمر أعراض انسحاب الاموتريل الحادة والغير حدة بضع أسابيع.
عادة اضطراب تعاطي المخدرات العقلي والسلوكي الخاص باموتريل يحتاج إلى استكمال برنامج علاج الإدمان الخاصة بالمعالجة النفسية والتأهيل السلوكي لتعليم المدمن المتعافي كيفية التأقلم وإدارة أفكاره وعواطفه دون تعاطي المخدرات.
يلحق بالبرنامج العلاجي فترة رعاية لاحقة للوقاية من الانتكاسة، ومساعدة المتعافي في البقاء يقظ يركز على ذاته ومطورا لها لحمايته من أي ضعف، كما توفر له المراكز الموثوقة مساعدات مهنية مستمرة طويلة المدى. من خلال الالتحاق بمستشفى دار الهضبة يمكنك الحصول على أفضل خيارات علاج إدمان الاموتريل.
ملخص المقالاموتريل من الأدوية التي تعطي فوائد فعالة وتمنح مرضى نوبات الهلع أو نوبات الصرع استرخاء مستحبا يساعدهم على مزاولة أنشطتهم دون عوائق، ولكن مع تلك الفوائد قد تظهر أعراض جانبية يجب متابعتها مع الطبيب لتحقيق أقصى استفادة من الدواء.
يجب أن يلتزم المريض بالتوصيات ويخضع للتقييم قبل استخدام اموتريل إذ قد لا يناسب الاموتريل كثير من المرضى.
قد يتحول اموتريل إلى خطر داهم في حالة تناوله مع بعض الأدوية أو الخروج عن توصيات الطبيب، ويظهر آثارا خطيرة عند إساءة الاستخدام، و يعاني المتعاطي من أعراض اموتريل المتصاعدة.
هناك العديد من بدائل اموتريل ولا يجب استخدامها إلا بموافقة طبيبك، وفي حالة الإدمان يجب أن يكون بديل اموتريل هو علاج الإدمان المهني حتى لا يصل الأمر إلى الإصابة بأمراض مزمنة.
للكاتبة: أ. حياة.
إن الهدف من المحتوى الذي تقدمه مستشفى دار الهضبة للطب النفسي وعلاج الإدمان هو إعادة البسمة والتفاؤل على وجوه من يعاني من أي اضطرابات نفسية أو وقعوا في فخ الإدمان ولم يجدوا الدعم والمساعدة من حولهم وهذا المحتوى الذي يقدمه فريق مستشفى الهضبة هو محتوى متميز وموثق ويحتوي على معلومات قائمة على البحث والاطلاع المستمر مما ينتج عنه معلومات موثقة وحقائق يتم مراجعتها عن طريق نخبة متميزة من أمهر أطبائنا المتخصصين. ولكن وجب التنويه أن تلك المعلومات لا تغني أبداً عن استشارة الأطباء المختصين سواء فيما يخص الطب النفسي أو علاج الإدمان، فلا يجب أن يعتمد القارئ على معلومات فقط مهما كانت موثقة دون الرجوع لأطبائنا المتخصصين أو الأخصائيين النفسيين المعتمدين وذلك لضمان تقديم التشخيص السليم و خطة العلاج المناسبة للمريض.
أ / هبة مختار سليمان
(أخصائية نفسية) مديرة قسم السيدات فرع اكتوبر
– تمهيدي ماجستير جامعة المنصورة. –دبلومة العلاج المعرفي السلوكي. – دورة تعديل سلوك مركز البحوث جامعة القاهرة اعداد البرامج العلاجية.
اقرأ أكثر